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sábado, 23 de abril de 2011

FARMACOLOGÍA BÁSICA (INTRODUCCIÓN Y CONOCIMIENTOS BÁSICOS)S


FARMACOLOGÍA BÁSICA

Hola a todos,  para entender la farmacología , hay que tener  conceptos de química , anatomía, biología, y sobre todo fisiología.

Antes de darle un concepto, respondamos primero las siguientes preguntas.

¿Que es  una Droga?

Es cualquier sustancia natural o sintética que altera el estado fisiológico de un ser vivo. Pero hay dos tipos de drogas:

1.-Droga Medicinales o Fármacos y 2.-Droga no Medicinales

Las Drogas medicinales son utilizadas para uso terapéutico, prevención y de diagnóstico de enfermedades.

Y las Drogas no medicinales, son utilizados en la sociedad, algunas son ilegales como la cocaína,heroína, etc. Pero también están lo de uso legales como la, cafeína,nicotina y alcohol.  

Pero debemos tener presente que un fármaco no es especifico siempre, por ejemplo si nos da fiebre, nos dan una pastilla para bajarla, pero el fármaco no solo actúa bajando la fiebre, si no que tiene efectos secundarios, y son esos efectos que se desea eliminar. Aunque hay medicamentos específicos, pero son pocos.

¿Que es un medicamento? 

Un medicamento es un fármaco listo para el consumo(tiene forma), tiene la forma típica de una "pastilla"

Estando Claro estos conceptos, definamos a la Farmacología.

¿Que es la farmacología?

Es la ciencia que estudia las acciones, usos, mecanismos y efectos bueno y adversos de los fármacos.

Clasificación de los Fármacos y Nombres de los fármacos.

Los fármacos tienen un primer nombre y un segundo. El primer nombre es general, en todos los países del mundo se va llamar así, pero su nombre comercial varia. Por ejemplo  el Pentobarbital es una nombre genérico y su nombre comercial mas conocido es el Nambutal, aunque puede a ver mas.

Los fármacos se pueden clasificar dependiendo de diversos factores, estos factores pueden ser:


Sus Acciones Farmacoterapéuticas: que es lo que trata de solucionar.
Sus Acciones Farmacológicas: que es lo que hace en el cuerpo.
Sus Acciones a nivel molecular: que es lo que altera a nivel celular.
Su Naturaleza química: de que esta hecho.




Antes de abarcar mas aun el estudio de la farmacología, tenemos que entender 2 conceptos importantes y en base a ellos,se rige la farmacología, estos son:

Fármacocinética: Es el estudio de todas las reacciones que tiene el cuerpo hacia el fármaco,estudia por lo tanto la liberación, absorción, distribución metabolisación y la excreción de los fármacos

Fármacodinámica: Es el estudio de como actúa el fármaco en los órganos o individuos.estudia por lo tanto los efectos y acciones de los distintos fármacos en el cuerpo u órgano.

Pero.... ¿Como Funcionan los Fármacos?

Un fármaco produce una alteración o cambio del funcionamiento fisiológico, al interaccionar con el organismo a nivel químico. en otro blogger lo veremos mas a fondo, estos son conceptos generales que hay que saber.


La mayoría de los fármacos , se conocen que dosis se debe administrar (fármacos especifico), pero hay algunos fármacos (anestésicos generales y anti ácidos) que por poseer algunas propiedades fisioquimicas tiene un MECANISMO DE ACCIÓN INTENSIFICO,por lo que se  suele administrar mas dosis de lo normal. 

Sabemos que toda célula posee una membrana celular , esta membrana es porosa, y por estos poros salen y entran nutrientes hacia la célula , pero no solo por los poros, si no también proteínas, canales y por su puso el cambio de carga de la membrana ( potencial de membrana), y sobre ellas están los receptores celulares.












si no recuerdan sobre el potencial de membrana, aquí es dejo un link buenísimo:
y ese otro enlace sobre la membrana celular, esta bien didactico:

Bueno , todo fármaco tiene como objetivo principal estimular , inhibir o potenciar, enzimas u otros factores pero,lo hacen a nivel celular, tanto modificandolo interna y externamente, pera esto se vale de varias rutas, puede ser canales en la membrana o adaptada a un receptor sobre ella. También actúan a nivel de enzimas, hay 4 tipos de receptores.Los que están asociados a proteínas(porteinaG) , los receptores que están directamente  en los canales ionicos, asosciads directamente a tirosina-cinasa.

Sistema de Transporte

Algunos fármacos actúan  sobre los canales ionicos de la células,recordemos que los canales ionicos, son conductos por donde entran y sales iones (Na+,K+,etc), estos conductos son importantes para mantener la funciones de la célula, una de ellas es la de los impulsos nerviosos.Los anestésicos locales, bloquean los canales de Na+,esto no permite que halla una despolarización y por lo tanto no halla una estimulo(no hay dolor).
Moléculas Transportadoras

Las moléculas transportadoras de nutrientes son proteínas, unas utilizan energía(Bomba de Na+ y K+) y otras no.Los fármacos actúan también a este nivel, bloqueando o activando el funcionamiento de estas proteínas.


Enzimas

De más hay que resaltar, que una enzima necesita un sustrato para actuar,(complejo enzima sustrato).Los 
Fármacos actúan como falsos sustratos o bien las inhiben.












RECEPTORES

Los receptores son el mecanismo a través del cual producen sus efectos la mayoría de los fármacos. Los receptores están situados en la membrana celular tanto interna como externamente, son varios las sustancias que se fijan a ellas, entre ellas tenemos : sustancias endógenas( Enzimas ,hormonas y neurotrasmisores ) y sustancias exógenas como los fármacos.

 Nota: Todas las células tiene distintos tipos de receptores.

HASTA AQUÍ ESTE INFORMACIÓN, PRONTO ESTARÉ SUBIENDO EL RESTO, RECORDEMOS DE QUE ES EXTENSA Y UN PODO TEDIOSA COMPRENDERLA.




ROLANDO



jueves, 21 de abril de 2011

COAGULACIÓN SANGUÍNEA


COAGULACIÓN SANGUÍNEA


Hemostasia
Definición: prevención de la perdida de la sangre
Para que se active este proceso llamado hemostasia, el estimulo desencadenante es una lesión, desgarro o rotura de un vaso:




A) MECANISMO DE LA HEMOSTASIA
1.- ESPASMO VASCULAR: la primera reacción del vaso ante una lesión es, la vasoconstricción del musculo liso del vaso
2.- FORMACIÓN DEL TAMPÓN PLAQUETARIO
3.-FORMACIÓN DEL COAGULÓ COMO RESULTADO DE LA COAGULACIÓN SANGUÍNEA
4.-PROLIFERACION FINAL DEL TEJIDO FIBROSO EN EL COAGULÓ SANGUÍNEO PARA CERRAR EL AGUJERO DEL VASO PERMANENTEMENTE 
La lesión vascular (rotura o desgarro) estimula la adherencia de las plaquetas, pero su adhesión se debe gracias al factor de Von Willebrand o factor 8.

1)                1.-  ESPASMO VASCULAR

El espasmo  vascular o contracción vascular es el  primero paso contra una rotura, esta mediado por  mecanismos que va a iniciar el primero en:
1.1-Espasmo miógeno: Es la vasoconstricción propia pero mediada por algunos factores autacoides locales, sin embargo las plaquetas por su parte en vasos pequeños liberan tromboxano A2, que es un vasoconstrictor.
1.2.-Autacoides: son elaboradas por metabolismos de unas células, los autacoides son:
1.2.1.-Histamina: es un vasodilatador, es producido por los mastocitos (basófilo circulante), células endoteliales y plaquetas.
1.2.2.-Serotonina: es un vasoconstrictor, liberado por las plaquetas que inhibe la secreción gástrica y estimula el musculo liso.
1.2.3.-Bradiquininas: Es un vasodilatador, es liberado por los mastocitos en una problema anafiláctico
*los eicosanoides también intervienen en estos mecanismos estos son (prostaglandinas, leucotrienos y los tromboxanos.
1.3.- REFLEJOS DE NERVIOS: estos se inician a partir del impulso nervioso de dolor
El espasmo  vascular dura  varios minutos e incluso horas, y es en este espasmo donde se da el taponamiento plaquetario y de la coagulación sanguínea.

              2.-FORMACIÓN DEL TAMPÓN PLAQUETARIO

Para formarse el tampón plaquetario y se adhiera a las paredes de la lesión es necesario el factor 8 ya antes nombrado, este factor 8  se fija en la superficie de las plaquetas (las plaquetas tiene en su superficie  un receptor llamado glucoproteína IB(GPIB) y también se fija al colágeno, esta adhesión activa la actividad plaquetaria exponiéndose a factores y también secretando  ciertas sustancias como la serotonina ya dicha, ADP, trombina y tromboxano.
Para comprender la formación del tampón plaquetario, debemos conocer la naturaleza de las mismas plaquetas.

2.1Características físicas y químicas de las plaquetas

Las plaquetas o también llamadas trombocitos, son discos diminutos de 1 – 4u. se origina a partir de la fragmentación de los megacariocitos en la medula ósea, son por lo tanto fragmentos de megacariocitos.

En su citoplasma hay:

Por no poseer núcleo, no pueden reproducirse, pero en su citoplasma contiene moléculas de actina y misiona, estas son proteínas contráctiles, también posee tromboastenina que es el que contrae a las plaquetas.

Posee restos del retículo endoplasmatico y aparato de Golgi, estos sintetizan y almacenan grandes cantidades de Ca++.
Posee mitocondrias y sistemas enzimáticos que forman ATP Y ADP.
Posee un sistema enzimático que sintetizan prostaglandinas.

Posee un factor de crecimiento celular, para que las células endoteliales, células de musculo liso del vaso y los fibroblastos crezcan y se multipliquen.
Recordemos que los vasos sanguíneos están formados por células endoteliales y tiene musculo liso.

En su membrana hay:
Su membrana de las plaquetas están hechas de glucoproteínas  son muy importante ya que no les permite adherirse alas paredes endoteliales, pero si están a alas paredes dañadas, y mas aun al colágeno expuesto. Poseen gran cantidad de fosfolípidos, estos fosfolípidos son importantes, porque activan múltiples fases de la coagulación.



2.2.-Mecanismo del tampón plaquetario 
Las plaquetas al entrar en contacto con la superficie o vaso dañado, cambian sus características y forma normales drásticamente, se hinchan y forman seudópodos que se adhiera al colágeno del vaso y se fijan gracias al factor  8, sus proteínas constrictoras se contraen, liberando sus gránulos, segrega grandes cantidades de ADP y sus enzimas forma tromboxano A2 , estos dos activan a las plaquetas cercanas. Luego se elabora hebras de fibrina que son los que le darán rigidez ala pared del vaso que fue dañado.




3.- FORMACION DEL COAGULO SANGUINEO
El coagulo aparece a los 15 a 20 segundos de haberse ocurrido la lesión(recordemos que en este paso sigue la vasoconstricción), el coágulo de sangre cierra ya la salida del agua y es originada por todos los factores de coagulación que veremos a continuación.
A continuación se observa, los factores de coagulación:

FACTORES DE COAGULACIÓN DE LA SANGRE Y SUS SINONIMOS
SINONIMOS
FACTORES DE COAGULACIÓN
Fibrinógeno
Factor 1
Protrombina
Factor 2
Factor tisular
Factor 3, tromboplastina tisular
Calcio
Factor 4
Proacelerina (AC-GLUBULINA)
Factor 5
SPCA
Factor 7
AHF, AHG,AHF.A
Factor 8
PTC, AHF -B
Factor 9
Factor de  Stuart anti hemofílico
Factor 10
AHF-C,PTA
Factor 11
Factor de Hageman
Factor 12
Factor estabilizador de la fibrina
Factor 13
Factor de fletcher
precalicreina
Fitzgerald,HMWK
Cinonogeno de masa molecular alta
Plaquetas





Y hasi se forma el cuagulo.
ROLANDO